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Enregistrement - chiens
Formulaire pour permettre l'enregistrement des chiens dans la municipalité de Saint-Joachim
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Couleur du chien
Année de naissance
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Femelle
Mâle
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La provenance du chien
S’il y a lieu, le nom des municipalités où le chien a déjà été enregistré ainsi que toute décision ou jugement à l’égard du chien ou à l’égard du propriétaire ou gardien du chien rendue par une municipalité locale en vertu d’un règlement découlant de la Loi visant à favoriser la protecti on des personnes par la mise en place d’un encadrement concernant les chiens (chapitre P-38.002) ou d’un règlement municipal concernant les chiens.
Informations médicales sur le chien
Vaccin contre la rage
Oui
Non
Date de vaccination s'il y a lieu
JJ
MM
AAAA
Stérilisation
Oui
Non
Nom du vétérinaire
Nom
Téléphone du vétérinaire
Poids du chien
Micropuce
Oui
Non
# de la micropuce
*Le cas échéant, un avis écrit du médecin vétérinaire indiquant que la vaccinati on, la stérilisation ou le micropuçage est contre-indiqué pour le chien.
Raison du non-renouvellement
Dans le cas d’un non-renouvellement, veuillez nous retourner le formulaire en prenant soin de nous indiquer l’une des raisons applicables :
chien décédé, vendu, donné
chien guide, d'assistance
Section réservée à l'administration
Identification du chien :
Nouveau chien
Renouvellement
Date
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Date
Format de date :MM slash JJ slash AAAA
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